アジア人上顔面における超音波ガイド下ヒアルロン酸軟部組織増大の推奨

概要

多国籍の専門家が、アジア人の上顔面におけるHAフィラー注入の安全性向上に向け、前額部・側頭部・上眼瞼の血管ランドマークと手技上の留意点を含む超音波指針を提示した。超音波を血管合併症の予防・対応に資する補助として位置付ける内容である。

主要発見

• 前額部・側頭部・上眼瞼におけるHAフィラーの超音波ランドマークと安全層を定義した。
• 血管走行の多様性に対処し虚血性イベントを減らす補助手段として超音波の活用を推奨した。
• アジア人顔面解剖に適合した適応別の注入手技上の要点を提示した。

臨床的意義

前額部・側頭部・眼窩周囲では注入前マッピングとリアルタイム超音波ガイダンスを導入し血管損傷を低減する。合併症の早期検出・対応プロトコルに超音波を組み込み、標準手順として整備する。

限界

• 前向き臨床アウトカムでの検証がない合意形成ベースの指針である。
• アジア人解剖に特化しており、他人種への一般化可能性に限界がある。

今後の方向性

超音波ガイド群とランドマークのみ群での血管合併症率比較を含む前向き研究、超音波教育カリキュラムとコンピテンシー基準の策定が求められる。