日光角化症の凍結療法後におけるプレバイオティクス／パンテノール配合治癒促進ダーモコスメの有効性：ランダム化比較試験の結果

概要

凍結療法後のAK患者75例を対象とした無作為化（非盲検）試験で、ホウ酸湿布にダーモコスメ（プレバイオティクス／パンテノール等）を追加すると、治癒中央値が4.5日短縮（7日対11.5日、P<0.0005）、整容成績の「極めて良好」が増加（50%対20%）、LSRの重症度が軽減し、有害事象は認められなかった。

主要発見

• 凍結療法後の成人75例をBA単独とBA+プレバイオティクス／パンテノールDCに無作為化
• 治癒時間は4.5日短縮（中央値7日対11.5日、約40%短縮、P<0.0005）
• 完全奏効病変での「極めて良好」な整容成績が増加（50%対20%）
• 3日目のLSR重症度が低下（中央値2対3、P<0.0001）、有害事象報告なし

臨床的意義

AK凍結療法後のダーモコスメ（プレバイオティクス／パンテノール含有）の併用を検討し、ダウンタイム短縮・整容性向上・局所反応軽減を図る。術後ケア経路に組み込む価値がある。

限界

• 非盲検・単施設であり、介入や評価のバイアスの可能性
• 追跡が30日間と短く、長期の再発や瘢痕評価が不十分

今後の方向性

多施設・盲検・長期追跡の試験で再現性を検証し、費用対効果や標準化された整容評価（盲検写真評価・3D計測）を組み込むべきである。