血漿中バンコマイシンモニタリングのための磁性ビーズ補助置換反応に基づく蛍光アプタセンサー

概要

磁性ビーズ補助の蛍光アプタセンサーは、アプタマーからのcDNA置換を利用して血漿中バンコマイシンを迅速に定量した。16-mer cDNAとMg含有PBSで最適化され、臨床検体でELISAと良好に一致し、精度と臨床的有用性が示された。

主要発見

• アプタセンサーは、バンコマイシン結合により蛍光アプタマーからcDNAを置換させる磁性ビーズ補助機構を利用した。
• 最適条件は16-mer cDNAと10 mM MgClを含むPBSであった。
• 臨床血漿での検証でELISAと良好に一致し、精度と臨床応用性が支持された。

臨床的意義

ポイントオブケアでの迅速な用量最適化を可能にし、TDMの精度向上により腎毒性の低減など安全性改善に寄与する可能性がある。

限界

• 迅速化したTDMが臨床アウトカムに与える影響は検討されていない。
• 多様な患者マトリックスや干渉物質に対する分析的堅牢性の追加評価が必要。

今後の方向性

携帯型POCデバイスへの統合、LC-MS/MSとの直接比較、複数薬剤同時TDMへの拡張が望まれる。