美容下眼瞼形成術後の下眼瞼変位に対するTemporal MORE（眼輪筋再配置法変法）：117例の前向き研究

概要

下眼瞼形成術後の下眼瞼変位117例において、Temporal MORE併用術は症状を大幅に改善し、患者・術者評価ともに高い審美満足度を示し、合併症は低率でした。前葉欠損を標的とした体系的な修正戦略を支持します。

主要発見

• 下眼瞼形成術後の両側下眼瞼変位117例（2021–2023年）の前向きコホート
• 自覚症状スコアは74.91→9.03/100へ改善；患者の審美満足度は53.67/60
• 5名の独立した術者による写真評価で審美スコア平均51.97/60
• 合併症は低率：軽度結膜浮腫5.13%、側頭部肥厚性瘢痕2.56%、一過性前頭神経麻痺1.71%、血腫0.85%；軽度左右差2例、再発2例

臨床的意義

前葉欠損が主体の下眼瞼変位では、Temporal MOREに外眼角強化と脂肪移植を併用する選択肢が有用。熟練施設での実施により高満足度と低合併症率が期待できます。

限界

• 対照群・比較手技がなく、併用手技による交絡の可能性
• 追跡期間や矯正の持続性が抄録では明示されていない

今後の方向性

層別（前・中・後葉）に応じた他手技との比較研究、眼瞼位置の安定性や眼表面の健康を含む長期追跡の実施。