cosmetic研究週次分析

中等度〜重度の鼻唇溝140例を対象とした多施設ランダム化・対照・二重盲検分割顔面試験で、コールド架橋ヒアルロン酸フィラー（EVLF、EVLS）は6か月のしわ重症度尺度でRestylane‑Lに対し非劣性かつ統計学的優越性を示し、EVLFは12か月まで優越性を維持しました。FACE‑Qによる患者報告アウトカムは全時点で有意に改善し、忍容性も良好でした。

重要性: 革新的なコールド架橋製法により、より持続的な審美補正と高い患者報告ベネフィットが得られることを、対照ランダム化試験で示した高品質のエビデンスであり、臨床・規制判断に直接資します。

臨床的意義: 鼻唇溝の治療において、1年持続の耐久性と高い患者満足度を求める場合はコールド架橋HAフィラーを第一選択肢として検討できる。既存製品との持続性比較について説明し、標準的なフィラー有害事象の監視を行うべきです。

TRuE‑AD3（N=330）では、1日2回のルキソリチニブ外用薬（0.75％および1.5％）が8週間時のIGA治療成功率をビークルより有意に改善（36.6％および56.5％対10.8％）し、掻痒やQOLも改善、思春期・成人と整合する安全性プロファイルを示しました。

重要性: 外用JAK阻害を小児へ拡大する十分な規模の第3相無作為化二重盲検試験であり、小児アトピー性皮膚炎に対する非ステロイド治療選択肢の高水準エビデンスを提供し、皮膚科医の臨床実践に直ちに影響を与えます。

臨床的意義: ルキソリチニブ外用薬は2～11歳の軽度〜中等度ADに対する有効で許容性の高い非ステロイド外用薬として検討可能です。長期安全性、維持療法、外用ステロイドやカルシニューリン阻害薬との比較を考慮すべきです。

中〜大型胸部ケロイド60例の無作為化試験で、切除直後にボツリヌス毒素Aを注入して浅層放射線療法と併用すると、放射線単独に比べて6か月時の総有効率・患者満足度・Vancouver瘢痕スコアが改善し、BTX‑Aは再発抑制と美容転帰改善の有望な補助療法であることが示唆されました。

重要性: 広く利用可能な補助療法（BTX‑A）がケロイド術後の放射線療法効果を高め得ることを前向き無作為化で示しており、術後瘢痕管理の実務に影響を与える可能性があります。

臨床的意義: 胸部ケロイドでは、瘢痕の質と満足度を高める目的で術中または術直後にBTX‑A注射を浅層放射線療法と併用することを検討してよい。普及したガイドライン変更には多施設・長期の検証が必要です。