新皮質の錐体ニューロンの同期性がマウスにおけるアイソフルラン誘発バースト抑制を支配する

概要

マウスでの脳波とマイクロ内視鏡カルシウムイメージングにより、アイソフルラン誘発バースト抑制は皮質錐体ニューロンの同期活動により支配されることが示されました。パルブアルブミン（PV）介在ニューロンの化学遺伝学的操作は同期性を双方向に変化させましたが、SST/Vip介在ニューロンや皮質下活動との相関は乏しいものでした。

主要発見

• アイソフルラン下のバースト抑制は皮質興奮性錐体ニューロンの同期活動と強く連動（約65%が正の相関）。
• 抑制性介在ニューロンの同期や皮質下活動との相関は最小限か欠如していた。
• PV介在ニューロンの活性化または抑制により皮質の同期性はそれぞれ低下/上昇（P<0.0001）。一方、SST/Vipの操作では同様の効果は認めなかった。

臨床的意義

麻酔深度モニタリングのEEG解釈の精緻化や、PV介在ニューロンを標的とした調節により、深麻酔時や難治性てんかん重積の脳状態制御の改善が期待されます。

限界

• マウスモデルの結果がヒト麻酔に完全に一般化できるとは限らない。
• 概要では厳密なサンプルサイズや他麻酔薬での再現性が示されていない。

今後の方向性

ヒト術中EEG/皮質電位での検証、PV介在ニューロンや下流経路の標的調節によりバースト抑制の予防・制御が可能か検討する。