無作為集団におけるPCOS表現型研究：多毛定義の集団ベース基準カットオフにみる民族差

概要

8か国9,829例の一般集団で、mFGスコアの多毛基準は民族により4〜8と幅があり、2023年PCOSガイドラインを支持しつつ実質的な民族差を明示しました。民族別の閾値設定により、PCOS診断の過小・過大評価を抑制できます。

主要発見

• 9,829例で民族別mFG基準カットオフは4〜8と幅があった。
• 最高カットオフはイラン系白人（8）；イタリア系白人とアフリカ系は7。
• 中国系漢族・白人ロシア人・トルコ・黒人アメリカ人は5、白人アメリカ人・韓国人・アジア系/混合ロシア人は4。
• 2023年国際PCOSガイドラインを支持し、民族考慮の必要性を強調。

臨床的意義

多毛の定義に民族別mFGカットオフ（4〜8）を採用してPCOS診断精度を高め、管理方針を最適化します。国際ガイドラインの推奨を補強・精緻化します。

限界

• 横断研究のため多毛の規定因子に関する因果推論は困難
• mFG評価手法および民族分類の異質性が残存する可能性

今後の方向性

民族別閾値を臨床転帰・アンドロゲン値で前向き検証し、AI画像支援スコアリングを導入して評価者間変動を低減する。