大規模プロテオミクスは2型糖尿病リスク予測を改善する

概要

UK Biobankでは、15蛋白パネルの追加でC指数が0.029改善し再分類も大きく向上。6蛋白炎症パネルは0.016改善し、ESTHERで0.014の改善を再現し、臨床応用性を支持しました。

主要発見

• 15蛋白（Olink Explore）追加でCDRSのC指数が0.029改善し、再分類は23%向上。
• 6蛋白炎症パネルは0.016改善し、ESTHERで0.014の改善を外部検証。
• いずれのモデルもCDRS単独を上回り、バイオマーカー強化型予測を支持。

臨床的意義

プロテオミクスパネルは臨床因子を超えたリスク層別化を可能にし、早期介入や試験の層別化を支援し得ます。追加の外部検証と費用対効果評価が必要です。

限界

• 外部検証は6蛋白モデルのみで、15蛋白モデルは再現検証が必要。
• 臨床的有用性や費用対効果は直接評価されていない。

今後の方向性

前向き介入影響評価、多民族集団での検証、ゲノミクス・メタボロミクスとの統合、臨床的有用性と費用対効果の実装研究が必要です。