高齢者における二価RSV前融合F（RSVpreF）ワクチンの有効性・免疫原性・安全性：2シーズンの成績

概要

60歳以上でRSVpreFは1カ月後に強力な中和応答（GMFR約12）を示し、シーズン2直前でもベースライン超え（GMFR 4.7）を維持しました。年齢層や併存疾患にかかわらず同程度の応答で、安全性・有効性も2シーズンにわたり良好でした。

主要発見

• 接種1カ月後の中和抗体GMFRは12.1、シーズン2直前でも4.7とベースライン超えを維持。
• 年齢層（60–69、70–79、≥80歳：GMFR 12.0–13.0）や慢性疾患の有無（GMFR 11.4–14.4）で同様に強力な応答。
• 2シーズンにわたり安全性は良好で、有効性も持続。

臨床的意義

慢性疾患を有する高齢者を含め、RSVpreFの定期接種を支持し、少なくとも2シーズンにわたる持続的な防御が期待できます。

限界

• 免疫原性は米国・日本のサブセットで評価、詳細なVE解析は本報では限定的。
• 追跡は2シーズンまでで、長期持続性や稀な有害事象の把握には継続的監視が必要。

今後の方向性

複数シーズンの持続性、重症化予防効果、フレイル高齢者・免疫不全者での成績を検証し、実臨床での薬剤安全性監視を強化。