オミクロン感染後1年の健康転帰：12,789人を対象とした地域住民横断研究

概要

オミクロン感染後1年の12,789人では、ロングCOVIDは7.8%（持続5.1%）で、倦怠感と労作後不調が多く、ブレインフォグは治癒率が低い。再感染でロングCOVIDのオッズが大きく増加（1回2.59、2回以上6.17）。持続群では筋力・運動耐容能・QOL低下や肺機能異常が多かった。

主要発見

• 1年時点のロングCOVID有病率は7.8%、持続症状は5.1%。倦怠感と労作後不調が最多で、ブレインフォグの回復は低率（4.2%）。
• 再感染はロングCOVIDリスクを大きく増加（1回でOR 2.592、2回以上でOR 6.171）。
• 持続ロングCOVIDでは筋力低下、運動耐容能低下、QOL悪化、肺機能異常が多かった。

臨床的意義

追加接種や再感染予防を優先し、標準化ツールで持続症状をスクリーニング、筋力・持久力・呼吸機能を標的とするリハビリ介入を推進すべきです。

限界

• 横断研究であり因果関係や時間的推移の解釈に制約
• 自己申告症状や単一地域に基づくため、リコール・選択バイアスの可能性

今後の方向性

縦断コホートでの経時変化解析、バイオマーカーに基づくエンドタイプの同定、持続障害を標的としたランダム化リハビリ試験が求められます。