MultiSeq-AMR：血流感染と抗菌薬耐性マーカーを迅速検出するモジュール型アンプリコンシーケンスワークフロー

概要

本研究は、細菌・真菌の同定と広範なAMR遺伝子パネル検出を同時に行う迅速モジュール型ナノポア増幅シーケンス（MultiSeq-AMR）を提示し、培養法に比べ結果までの時間短縮と早期の標的治療を可能にしうることを示します。

主要発見

• 細菌・真菌同定のためのモジュール型ナノポア増幅シーケンスの迅速ワークフローを提示。
• 広範な抗菌薬耐性遺伝子群を同時検出可能。
• 血流感染の実行可能な迅速診断を加速する実践的アプローチを提案。

臨床的意義

臨床検証が進めば、MultiSeq-AMRは抗菌薬の適正化（デエスカレーション／エスカレーション）を加速し、BSIに伴う敗血症の死亡率低減に寄与し得ます。

限界

• 抄録に臨床検証（感度・特異度、所要時間、症例数）の情報が乏しい
• 標的型アンプリコン手法のため、パネル外病原体や新規耐性決定因子を見逃す可能性

今後の方向性

培養・メタゲノミクスとの前向き比較試験、医療経済評価、敗血症診療パスへの統合評価が今後の課題です。